Methocarbamol
| 證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Methocarbamol 藥師筆記
一句話總結
Methocarbamol 是一種中樞性骨骼肌鬆弛劑,TxGNN 預測其可能對馬尾症候群、腸躁症等神經肌肉相關疾病有治療潛力,但目前缺乏臨床證據支持這些新適應症。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 藥物名稱 | Methocarbamol(每弛卡摩) |
| DrugBank ID | DB00423 |
| 台灣商品名 | 佳復筋片、達士邦錠、寶樂欣膜衣錠、肌樂弛錠、美卡欣錠 |
| 原核准適應症 | 肌肉攣縮症狀、腰痛、背痛、頸肩腕疼痛、肌肉痙攣 |
| 預測新適應症 | 馬尾症候群、腸躁症、全葡萄膜炎、過敏性休克、心室頻脈 |
| 最高預測分數 | 0.9998(馬尾症候群) |
| 證據等級 | L5(僅預測) |
為什麼這個預測合理?
藥理機轉分析
Methocarbamol 作為中樞性肌肉鬆弛劑,主要作用於中樞神經系統抑制多突觸反射弧。其機轉與預測適應症的關聯:
- 馬尾症候群(TxGNN Score: 0.9998)
- 馬尾症候群常伴隨嚴重的肌肉痙攣
- Methocarbamol 的肌肉鬆弛作用可能有助於緩解相關症狀
- 但無法治療根本的神經壓迫病因
- 腸躁症(TxGNN Score: 0.9998)
- 腸道平滑肌功能異常是腸躁症的特徵之一
- 骨骼肌鬆弛劑對平滑肌的作用有限
- 預測合理性較低
- 過敏性休克(TxGNN Score: 0.9996)
- 有文獻報導 Methocarbamol 用於蜘蛛咬傷引起的全身反應輔助治療
- 但非第一線治療藥物
臨床試驗證據
| 疾病 | 臨床試驗數量 | 最高期別 | 證據等級 |
|---|---|---|---|
| 馬尾症候群 | 0 | - | L5 |
| 腸躁症 | 0 | - | L5 |
| 全葡萄膜炎 | 0 | - | L5 |
| 過敏性休克 | 0 | - | L5 |
結論:目前無任何預測適應症進入臨床試驗階段。
文獻證據
過敏性休克相關文獻
| PMID | 標題 | 年份 | 類型 |
|---|---|---|---|
| 20086833 | Managing arthropod bites and stings | 1998 | 期刊文章 |
文獻摘要:此文章提到 Methocarbamol 可用於黑寡婦蜘蛛咬傷的全身反應處理,作為輔助治療。然而,過敏性休克的第一線治療仍為 epinephrine 和抗組織胺藥物。
台灣上市資訊
| 許可證字號 | 商品名 | 劑型 | 許可證持有者 | 狀態 |
|---|---|---|---|---|
| 內衛藥製字第007888號 | 達士邦錠 | 錠劑 | 豐田藥品 | 有效 |
| 衛部藥製字第060618號 | 美卡欣錠500毫克 | 錠劑 | 優良化學製藥 | 有效 |
| 衛署藥製字第018570號 | 肌樂弛錠500毫克 | 錠劑 | 榮民製藥 | 有效 |
| 衛署藥製字第039385號 | 寶樂欣膜衣錠500毫克 | 膜衣錠 | 健喬信元 | 有效 |
台灣共有 40 張相關許可證,目前有效者約 6 張。
安全性考量
藥物交互作用
| 交互作用藥物 | 嚴重程度 | 來源 |
|---|---|---|
| Morphine | 重度(Major) | DDInter |
| Morphine (liposomal) | 重度(Major) | DDInter |
| Dronabinol | 中度(Moderate) | DDInter |
| Nabilone | 中度(Moderate) | DDInter |
| Metoclopramide | 中度(Moderate) | DDInter |
| Opium | 中度(Moderate) | DDInter |
主要警告
- 與鴉片類藥物併用可能增強中樞神經抑制作用
- 與大麻素類藥物併用需謹慎
- 可能影響駕駛和操作機械的能力
結論與下一步
評估結論
| 評估項目 | 結果 |
|---|---|
| 預測可信度 | 中等(高 TxGNN 分數但缺乏臨床證據) |
| 臨床轉譯可行性 | 低 |
| 建議優先順序 | 不建議優先開發 |
建議
- 馬尾症候群:Methocarbamol 可能作為症狀緩解的輔助用藥,但不能作為主要治療
- 腸躁症:藥理機轉不支持,不建議進一步研究
- 過敏性休克:僅作為蜘蛛咬傷的輔助治療,非老藥新用的適當目標
後續行動
- 監測是否有新的臨床試驗啟動
- 關注馬尾症候群輔助治療的文獻報告
- 暫不建議投入資源進行臨床開發
報告產生日期:2026-02-11 資料來源:TxGNN 預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA