Tyrosine
| 證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Tyrosine 藥師評估報告
一句話總結
Tyrosine (酪氨酸) 是一種非必需胺基酸,TxGNN 預測其可能對多種甲狀腺疾病及神經系統疾病具有潛在療效,其中甲狀腺相關預測具有較強的生化機制支持。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 藥物名稱 | Tyrosine (酪氨酸 / L-Tyrosine) |
| DrugBank ID | DB00135 |
| 原核准適應症 | 胺基酸營養補給劑 |
| 預測新適應症數量 | 10 項 |
| 最高預測分數適應症 | 馬尾症候群,分數 0.998 |
| 臨床試驗支持 | 有限,主要為間接相關 |
| 文獻證據 | 甲狀腺相關文獻較豐富 |
| 台灣上市狀態 | 多為已註銷之原料藥 |
為什麼預測合理
預測機制分析
- 甲狀腺功能亢進 (Hyperthyroidism) - TxGNN 分數: 0.995
- 機制明確:Tyrosine 是甲狀腺素 (T3/T4) 合成的必需前驅物
- 有 4 項臨床試驗及 20+ 篇 PubMed 文獻支持
- 文獻 PMID: 36848916 詳細描述甲狀腺功能亢進的病因學,提及 tyrosine kinase 抑制劑可誘發甲狀腺功能異常
- 甲狀腺素過多血症 (Hyperthyroxinemia) - TxGNN 分數: 0.995
- 與甲狀腺素代謝直接相關
- 文獻 PMID: 40171189 報導 Levodopa 誘導甲狀腺功能調節的案例,涉及多巴胺-甲狀腺軸
- 姿位性心搏過速症候群 (POTS) - TxGNN 分數: 0.995
- 有 1 項臨床試驗 (NCT00580619) 涉及自主神經系統與慢性疲勞
- 文獻 PMID: 39063020 報導使用 alpha-methyl-p-tyrosine (AMPT) 治療慢性疲勞合併 POTS 的案例
- 隅角閉鎖型青光眼 - TxGNN 分數: 0.995
- 有 6 篇相關文獻,涉及 tyrosine kinase 在眼壓調控中的角色
- 文獻 PMID: 22568104 討論 SRC tyrosine kinase 在青光眼護理中的意義
- 新生血管性青光眼 (Neovascular Glaucoma) - TxGNN 分數: 0.993
- 有 2 項臨床試驗 (NCT05131646, NCT04626128) 評估 tyrosine kinase 抑制劑
- 文獻 PMID: 22898649 討論 anti-VEGF 療法與 tyrosine kinase 抑制劑在眼部新生血管的角色
知識圖譜連結
Tyrosine 作為兒茶酚胺 (多巴胺、腎上腺素) 和甲狀腺素的共同前驅物,與神經系統和內分泌系統疾病有廣泛的生化連結。
臨床試驗
相關臨床試驗
| 試驗編號 | 適應症 | 期別 | 狀態 | 國家 |
|---|---|---|---|---|
| NCT07200882 | TKI 對甲狀腺功能影響 | N/A | 尚未招募 | N/A |
| NCT04809454 | 甲狀腺功能亢進 | N/A | 未知 | 巴基斯坦 |
| NCT06264544 | 預防甲狀腺毒症 (鋅/硒/L-Tyrosine) | N/A | 尚未招募 | 俄羅斯 |
| NCT04740307 | 肝細胞癌 (TKI 組合療法) | Phase 2 | 已完成 | 多國 |
| NCT00580619 | POTS/慢性疲勞 | Phase 1 | 已完成 | 美國 |
| NCT05131646 | 新生血管性 AMD | N/A | 已完成 | 美國 |
備註:多數試驗涉及 tyrosine kinase 抑制劑而非 tyrosine 本身,但顯示相關生物路徑的臨床研究活躍度。
文獻證據
相關 PubMed 文獻
| 適應症 | 文獻數量 | 代表性文獻 |
|---|---|---|
| 甲狀腺功能亢進 | 20+ | PMID: 36848916 - 甲狀腺功能亢進完整回顧 |
| POTS | 4 | PMID: 31412221 - POTS 機制與新療法 |
| 青光眼 | 6 | PMID: 32222418 - 過氧亞硝酸與青光眼 |
| 甲狀腺激素阻抗 | 8 | PMID: 10579356 - THR beta 受體突變 |
關鍵文獻摘要
- PMID: 36848916 - Lancet Diabetes & Endocrinology (2023)
- 甲狀腺功能亢進全面回顧,提及 tyrosine kinase 抑制劑作為病因之一
- PMID: 39063020 - Int J Mol Sci (2024)
- Alpha-methyl-p-tyrosine 治療壓力相關慢性疲勞合併 POTS 的案例報告
- PMID: 5327670 - Am J Med (1966)
- 經典文獻:Tyrosine 與甲狀腺激素的關係
證據等級評估:中等
- 甲狀腺相關:有較強的生化基礎
- 神經系統相關:主要為間接證據
台灣上市資訊
許可證狀態
| 許可證字號 | 中文品名 | 劑型 | 許可證持有者 | 狀態 |
|---|---|---|---|---|
| 衛署藥輸字第004172號 | 協和 L-酪氨酸 | 原料藥 | 裕元興業 | 已註銷 |
| 衛署藥輸字第006340號 | 味之素 乾酪氨酸 | 原料藥 | 東信化學 | 已註銷 |
| 衛署藥輸字第007503號 | 左酪氨酸 | 原料藥 | 興源藥品 | 已註銷 |
| 衛署藥輸字第021614號 | 乾酪氨酸 | 原料藥 | 臺田藥品 | 已註銷 |
備註:純 L-Tyrosine 原料藥許可證均已註銷,但含有 tyrosine kinase 抑制劑的藥品 (如英可欣、杰百康) 仍有有效許可證。
安全性資訊
藥物交互作用 (DDI)
根據 DDinter 資料庫:無已知重大藥物交互作用
Tyrosine 作為天然胺基酸,整體安全性良好。
使用注意事項
- 甲狀腺疾病患者:補充 tyrosine 可能影響甲狀腺激素合成
- 使用 MAO 抑制劑者:理論上可能增加酪胺反應風險
- 苯酮尿症 (PKU) 患者:phenylalanine 代謝異常,tyrosine 補充需謹慎評估
- 高劑量使用:可能出現腸胃不適、頭痛、疲勞
已知副作用
- 一般耐受性良好
- 偶見:噁心、頭痛、疲勞、心悸
- 高劑量可能影響血壓
結論
整體評估
Tyrosine 作為甲狀腺激素和兒茶酚胺的生物合成前驅物,其在甲狀腺相關疾病的預測具有明確的生化基礎。對於 POTS 和青光眼的預測則需要更多直接證據。
建議
- 甲狀腺功能異常相關研究 - 值得進一步探索,但需注意可能加重甲亢症狀
- POTS 相關應用 - 可考慮小規模探索性研究,已有 AMPT 相關研究基礎
- 營養補充層面 - 對於 tyrosine 缺乏或需求增加的情況,可作為輔助治療考量
證據等級
| 類別 | 評級 |
|---|---|
| 預測可信度 | 中至高 (甲狀腺相關);中等 (其他) |
| 臨床證據 | 中等 (有間接試驗) |
| 安全性顧慮 | 低 (天然胺基酸) |
| 老藥新用潛力 | 中等 |
報告產生日期:2026-02-11 資料來源:TxGNN 知識圖譜、PubMed、ClinicalTrials.gov、台灣 FDA