Propantheline
| 證據等級: L3 | 預測適應症: 2 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Propantheline：從消化性潰瘍到胃十二指腸炎
一句話總結
Propantheline 是一種副交感神經阻斷劑，原本用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃炎的治療。TxGNN 模型預測它可能對胃十二指腸炎 (Gastroduodenitis) 有效，目前有 5 篇文獻支持這個方向。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃酸過多 |
| 預測新適應症 | 胃十二指腸炎 (Gastroduodenitis) |
| TxGNN 預測分數 | 99.90% |
| 證據等級 | L3 |
| 台灣上市 | 已上市（部分許可證已註銷） |
| 許可證數 | 多張 |
| 建議決策 | Go |
為什麼這個預測合理？
Propantheline 是一種抗膽鹼藥物，能夠阻斷副交感神經的作用，減少胃酸分泌並降低胃腸道的蠕動和痙攣。這些作用機轉使其成為治療消化性潰瘍和胃炎的有效藥物。
胃十二指腸炎是指胃和十二指腸同時發生的炎症，其病理機轉與胃潰瘍和十二指腸潰瘍高度相關。Propantheline 透過以下機轉可能有助於治療胃十二指腸炎：
- 抑制胃酸分泌，減少酸性環境對黏膜的刺激
- 減少胃腸道蠕動，降低機械性損傷
- 緩解胃腸痙攣，減輕疼痛症狀
由於原適應症和新預測適應症在解剖位置和病理機轉上高度相似，這個預測具有很強的合理性。
臨床試驗證據
目前無相關臨床試驗登記。
文獻證據
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 6342335 | 1983 | RCT | Acta Med Scand | Cimetidine 併用低劑量 propantheline 治療胃十二指腸潰瘍 |
| 761954 | 1979 | Journal Article | Int J Clin Pharmacol | Trithiozine 與 propantheline 在胃分泌抑制作用的比較 |
| 4798570 | 1973 | Journal Article | Minerva Med | 胃十二指腸潰瘍的保守治療 |
| 13392433 | 1956 | Journal Article | Vie Med | Propantheline 用於胃十二指腸潰瘍的抗膽鹼治療 |
台灣上市資訊
| 許可證號 | 品名 | 劑型 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|
| 內衛藥輸字第002640號 | 益胃寧 | 錠劑 | 胃、十二指腸潰瘍、胃炎、子宮痙攣（已註銷） |
| 內衛藥製字第001973號 | 胃百康片 | 錠劑 | 急慢性胃炎、胃酸過多、胃痛、胃及十二指腸潰瘍（已註銷） |
安全性考量
安全性資訊請參考原廠仿單。
抗膽鹼藥物的常見注意事項：
- 口乾
- 視力模糊
- 尿滯留（特別是攝護腺肥大患者）
- 便秘
結論與下一步
決策：Go
理由： 胃十二指腸炎與 propantheline 的原適應症（胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎）在病理機轉上高度相關。Propantheline 的抗膽鹼作用（抑制胃酸分泌、減少胃腸蠕動）對於胃十二指腸炎的治療具有明確的藥理學基礎。文獻中已有 propantheline 用於胃十二指腸潰瘍治療的臨床研究。
若要推進需要：
- 確認台灣目前是否有有效的許可證（部分已註銷）
- 評估與現代質子泵抑制劑（PPI）相比的定位
- 制定適當的劑量方案