Disopyramide

證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個

## 藥師評估報告

Disopyramide (待索匹拉邁) - 藥師評估報告

一句話總結

Disopyramide 是一種 Class Ia 抗心律不整藥物，TxGNN 預測其可能對妥瑞症、ADHD 和拔毛症等神經精神疾病有療效，但這些預測缺乏機轉支持和臨床證據，可能是知識圖譜中的假陽性關聯。

快速總覽

項目 內容
藥物名稱 Disopyramide (待索匹拉邁/二索匹拉麥)
DrugBank ID DB00280
台灣商品名 福元心達寧膠囊 100mg
原適應症 心室性不整律、心律不整
預測新適應症 Tourette syndrome、attention deficit-hyperactivity disorder、trichotillomania、attention deficit hyperactivity disorder, inattentive type、faciodigitogenital syndrome、specific developmental disorder、idiopathic neonatal atrial flutter、chondromyxoid fibroma、multifocal atrial tachycardia (disease)、trigeminal nerve neoplasm
最高 TxGNN 分數 0.9986 (妥瑞症)
臨床試驗支持 無
文獻支持 極弱（僅心律不整相關）

預測適應症詳細分析

1. Tourette syndrome L5 99.86% 主要分析

為什麼這個預測合理？

### 機轉分析

  1. 妥瑞症 (Tourette syndrome) - TxGNN 分數 0.9986：
  • Disopyramide 具有抗膽鹼作用
  • 妥瑞症涉及多巴胺系統異常
  • 但 disopyramide 主要作用於心臟鈉離子通道，對中樞神經系統的直接影響有限
  • 機轉連結薄弱
  1. 注意力不足過動症 (ADHD) - TxGNN 分數 0.9982：
  • ADHD 主要與多巴胺和正腎上腺素通路相關
  • Disopyramide 無已知的中樞神經系統活性
  • 機轉連結極為薄弱
  1. 拔毛症 (trichotillomania) - TxGNN 分數 0.9981：
  • 這是一種強迫相關障礙
  • 與 disopyramide 的藥理作用無關
  • 機轉連結極為薄弱
  1. 新生兒心房撲動 / 多灶性心房頻脈：
  • 這些預測與原適應症（心律不整）直接相關
  • Disopyramide 作為 Class Ia 抗心律不整藥確實可能用於某些心房心律不整
  • 但已在原適應症範圍內

臨床試驗

目前無針對此特定適應症的臨床試驗登記。

2. attention deficit-hyperactivity disorder L5 99.82%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
3. trichotillomania L5 99.81%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
4. attention deficit hyperactivity disorder, inattentive type L5 99.74%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
5. faciodigitogenital syndrome L5 99.66%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
6. specific developmental disorder L5 99.54%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
7. idiopathic neonatal atrial flutter L5 99.42%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
8. chondromyxoid fibroma L5 99.41%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
9. multifocal atrial tachycardia (disease) L4 99.21%

相關文獻（1 篇）

PMID年份類型期刊主要發現
74184951980ArticleChestResistant ventricular arrhythmias treated with lorcainide, a new antiarrhythmic ...
10. trigeminal nerve neoplasm L5 99.16%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。

台灣上市狀態

許可證號 商品名 劑型 適應症 狀態
衛署藥製字第025427號 福元心達寧膠囊 100mg 膠囊 心室性不整律 有效 (至2028)

現況：台灣僅剩一項有效許可證，其他製劑均已註銷。市場供應有限。

安全性

重要藥物交互作用

併用藥物 嚴重程度 臨床意義
Clarithromycin Major QT 延長風險
Cisapride Major QT 延長風險
Granisetron Major QT 延長風險
Dolasetron Major QT 延長風險
Potassium citrate Major 低血鉀增加心律不整風險
Eliglustat Major QT 延長風險
多種降血糖藥 Moderate 可能增強降血糖效果
抗膽鹼藥物 Moderate 抗膽鹼作用加成
類固醇 Moderate 電解質異常風險

重要警語

  • QT 延長：可能引起尖端扭轉型室速 (Torsades de pointes)
  • 負性肌力作用：心衰竭患者禁用或謹慎使用
  • 抗膽鹼作用：尿滯留、口乾、便秘、視力模糊
  • 低血糖：可能增強胰島素和口服降血糖藥的作用
  • 心臟傳導阻滯：需監測心電圖

結論

整體評估：不推薦

Disopyramide 的 TxGNN 預測新適應症主要為神經精神疾病（妥瑞症、ADHD、拔毛症），這些預測極有可能是知識圖譜中的假陽性關聯，完全缺乏機轉支持和臨床證據。考慮到 disopyramide 的心臟毒性風險，將其用於神經精神疾病治療是不合理的。

建議

  1. 強烈不建議研究 disopyramide 用於神經精神疾病
  2. 心律不整相關預測已在原適應症範圍內
  3. 此藥物因安全性顧慮，使用已大幅減少，不適合老藥新用研究
  4. TxGNN 對此藥物的預測可能反映了知識圖譜的限制

證據等級總結

預測適應症 TxGNN 分數 臨床試驗 文獻支持 機轉合理性 綜合評估
妥瑞症 0.9986 無 無 極低 不推薦
ADHD 0.9982 無 無 極低 不推薦
拔毛症 0.9981 無 無 極低 不推薦
新生兒心房撲動 0.9942 無 無 中等 已為適應症範疇
多灶性心房頻脈 0.9920 無 極弱 中等 已為適應症範疇

安全性警示

即使未來有任何研究興趣，disopyramide 的嚴重心臟毒性（QT 延長、負性肌力作用）使其成為高風險藥物，不適合用於非致命性神經精神疾病的治療。

報告產生日期：2026-02-11 資料來源：TxGNN 預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA

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TwTxGNN. (2026). Disopyramide老藥新用驗證報告. https://twtxgnn.yao.care/drugs/disopyramide/

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@misc{twtxgnn_disopyramide,
  title = {Disopyramide老藥新用驗證報告},
  author = {TwTxGNN Team},
  year = {2026},
  url = {https://twtxgnn.yao.care/drugs/disopyramide/}
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免責聲明
本報告僅供學術研究參考，不構成醫療建議。藥物使用請遵循醫師指示，切勿自行調整用藥。任何老藥新用決策需經過完整的臨床驗證與法規審查。

最後審核：2026-02-20 | 審核者：TwTxGNN Research Team

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