Cyclizine
目錄
- Cyclizine
- Cyclizine 藥師筆記
- 一句話總結
- 快速總覽
- 為什麼這個預測合理
- 預測與核准適應症對照
- 臨床試驗證據
- 文獻證據
- 蕁麻疹相關
- 偏頭痛相關
- 台灣上市資訊
- 主要製劑
- 複方製劑
- 安全性考量
- 主要副作用
- 藥物交互作用
- 特殊族群
- 結論與下一步
- 預測評估
- 臨床建議
- 方法學意義
## 藥師評估報告
Cyclizine 藥師筆記
一句話總結
Cyclizine 是第一代抗組織胺藥物，用於暈動症及過敏性疾患，TxGNN 預測其對蕁麻疹及頭痛疾患有療效，這與其核准適應症高度重疊，屬於已知藥理作用的再確認。
快速總覽
| 項目 |
內容 |
| 藥物名稱 |
Cyclizine (環立淨) 及其衍生物 |
| DrugBank ID |
DB01176 |
| 台灣商品名 |
旅暈平錠、赫敏錠、止敏糖衣錠等 |
| 原核准適應症 |
暈動症、過敏性皮膚炎、濕疹、蕁麻疹、支氣管氣喘、偏頭痛 |
| 預測新適應症 |
過敏性蕁麻疹、冷蕁麻疹、鼻腔疾病、頭痛疾患 |
| 最高預測分數 |
0.9998 (allergic urticaria) |
| 證據等級 |
L2-L3 (已有臨床使用經驗) |
為什麼這個預測合理
Cyclizine 及其相關衍生物（如 homochlorcyclizine）的藥理機轉直接支持預測適應症：
- H1 受體拮抗：阻斷組織胺 H1 受體，抑制過敏反應中的血管擴張、瘙癢及發炎
- 抗膽鹼作用：降低前庭敏感性，這是其抗暈動症作用的基礎
- 中樞作用：具有鎮靜及止吐作用
預測與核准適應症對照
| 預測適應症 |
與核准適應症關係 |
機轉支持 |
| Allergic urticaria |
已核准 (蕁麻疹) |
H1 受體拮抗 |
| Cold urticaria |
屬蕁麻疹亞型 |
H1 受體拮抗 |
| Nasal cavity disease |
已核准 (過敏性鼻炎) |
H1 受體拮抗 |
| Headache disorder |
已核准 (偏頭痛) |
抗膽鹼 + 止吐作用 |
臨床試驗證據
Cyclizine 作為經典老藥，臨床證據主要來自歷史研究：
| PMID |
研究類型 |
主要發現 |
| 8573923 |
病例報告 |
Cyclizine 用於日光性蕁麻疹的治療 |
| 4148490 |
對照試驗 |
Cyclizine 與止痛藥複方治療偏頭痛有效 |
| 3926322 |
RCT |
含 cyclizine 的 ergotamine 複方對偏頭痛急性發作有效 |
文獻證據
蕁麻疹相關
- 多項研究確認第一代抗組織胺藥物對蕁麻疹有效
- Cyclizine 作為 H1 受體拮抗劑，其抗蕁麻疹作用有明確的藥理基礎
偏頭痛相關
| PMID |
標題 |
年份 |
發現 |
| 4148490 |
Migraine treated with antihistamine-analgesic combination |
1973 |
Cyclizine 複方對偏頭痛有效 |
| 3926322 |
Naproxen vs ergotamine compound for acute migraine |
1985 |
Ergotamine + cyclizine 複方可縮短偏頭痛發作時間 |
| 10842162 |
Chronic ergot toxicity |
2000 |
提醒長期使用含 cyclizine 的 ergotamine 複方的風險 |
台灣上市資訊
主要製劑
| 許可證字號 |
商品名 |
適應症 |
狀態 |
| 衛署藥製字第002658號 |
旅暈平錠 |
暈動症 (暈車、暈船、暈機) |
有效 |
| 衛署藥製字第032336號 |
應元赫敏錠 (Homochlorcyclizine) |
過敏性皮疹、濕疹、氣喘 |
有效 |
| 衛署藥製字第023981號 |
止敏糖衣錠 (Chlorcyclizine) |
過敏性鼻炎、皮膚搔癢 |
有效 |
複方製劑
| 許可證字號 |
商品名 |
成分 |
適應症 |
狀態 |
| 衛署藥輸字第011158號 |
邁克寧錠 |
Ergotamine + Caffeine + Cyclizine |
偏頭痛 |
已註銷 |
備註：台灣市場上有多種 cyclizine 衍生物製劑，但許多已註銷。目前有效的製劑主要用於暈動症及過敏。
安全性考量
主要副作用
- 中樞神經：嗜睡、頭暈、視力模糊
- 抗膽鹼作用：口乾、便秘、尿滯留、心搏過速
- 胃腸道：噁心（矛盾反應）
藥物交互作用
| 交互作用藥物類型 |
代表藥物 |
嚴重程度 |
機轉 |
| 抗膽鹼藥物 |
Atropine, Scopolamine |
Moderate |
加重抗膽鹼副作用 |
| 鉀鹽 |
Potassium chloride, Potassium citrate |
Major |
抗膽鹼作用可能增加腸道鉀鹽滯留風險 |
| 中樞抑制劑 |
Opioids, Benzodiazepines |
Moderate |
加重鎮靜作用 |
| 酒精 |
Ethanol |
Moderate |
增強 CNS 抑制 |
特殊族群
- 孕婦：FDA 分級 B，但仍應謹慎使用
- 老年人：抗膽鹼副作用較敏感，可能增加跌倒及認知障礙風險
- 攝護腺肥大：可能加重尿滯留
- 青光眼：窄角型青光眼禁用
結論與下一步
預測評估
| 評估項目 |
結果 |
| 機轉合理性 |
高 - H1 受體拮抗對過敏反應有明確效果 |
| 臨床證據 |
中等 - 有歷史臨床使用經驗 |
| 文獻支持 |
中等 |
| 整體證據等級 |
L2-L3 (已有臨床經驗) |
臨床建議
- 蕁麻疹：
- Cyclizine 類藥物可作為急性蕁麻疹的選項
- 第二代抗組織胺（如 cetirizine、loratadine）因較少嗜睡通常為首選
- 第一代藥物適用於需要鎮靜效果或夜間使用的情況
- 偏頭痛：
- Cyclizine 的止吐作用可輔助偏頭痛治療
- 含 ergotamine 的複方製劑目前台灣已無有效許可證
- 暈動症：
方法學意義
此預測結果顯示 TxGNN 能準確識別藥物的已知適應症範圍，驗證了知識圖譜方法的基本可靠性。但這也意味著對於此類「經典」藥物，預測結果更多是確認而非發現。
本筆記僅供研究參考，不構成醫療建議。任何用藥決策應諮詢專業醫療人員。
最後更新：2026-02-11