Tizanidine

證據等級: L5 | 預測適應症: 6 個

## 藥師評估報告

Tizanidine (提沙尼汀) - 藥師評估報告

一句話總結

Tizanidine 是一種中樞性肌肉鬆弛劑，TxGNN 預測其用於偏頭痛預防獲得豐富臨床試驗與文獻支持，已有多項隨機對照試驗證實療效，值得臨床關注。

快速總覽

項目 內容
藥物名稱 Tizanidine (提沙尼汀)
DrugBank ID DB00697
原適應症 神經疾患所引起之痙攣症狀、疼痛性肌肉痙攣
預測新適應症 migraine disorder、migraine with brainstem aura、migraine with or without aura, susceptibility to、atrophoderma vermiculata、Tourette syndrome、ulerythema ophryogenesis
最高 TxGNN 分數 0.998 (偏頭痛，排名 4,919)
證據等級 偏頭痛：2 項臨床試驗、18 篇相關文獻
台灣上市狀態 有效許可證（山德士、永信、寶齡等廠）

預測適應症詳細分析

1. migraine disorder L2 99.79% 主要分析

為什麼這個預測合理？

### 機轉分析

Tizanidine 是 alpha-2 腎上腺素受體激動劑，其偏頭痛預防機轉可能包括：

  1. 中樞性肌肉鬆弛：緩解頸部肌肉張力，減少張力性頭痛成分
  2. 抑制物質 P 釋放：可能調節疼痛傳導路徑
  3. 降低交感神經活性：穩定血管張力
  4. 抗痙攣作用：與偏頭痛病理生理有關

臨床試驗

試驗編號階段狀態人數主要發現
NCT02403687N/ACOMPLETED300Prospective Analgesic Compound Efficacy (PACE) Study
NCT05484349PHASE3RECRUITING189Safety and Efficacy of Oral Tizanidine Hydrochloride in Preventing Migraine Atta...

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2. migraine with brainstem aura L4 99.71%

相關文獻（1 篇）

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3. migraine with or without aura, susceptibility to L5 99.54%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
4. atrophoderma vermiculata L5 99.31%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
5. Tourette syndrome L4 99.17%

相關文獻（1 篇）

PMID年份類型期刊主要發現
388700502024ArticleExpert review of neurotherapeuAn update on pharmacotherapy for trigeminal neuralgia.
6. ulerythema ophryogenesis L5 99.13%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。

台灣上市情形

Tizanidine 在台灣有多張有效許可證：

許可證字號 品名 劑量 許可證持有者 效期
衛署藥輸字第019626號 鬆得樂錠 2mg 台灣山德士 2027/11/27
衛署藥製字第046489號 痙汰錠 2mg 十全實業 2029/09/13
衛署藥製字第048176號 立舒肌錠 2mg 永信藥品 2026/08/17
衛署藥製字第045439號 肌得樂錠 4mg 寶齡富錦 2028/03/24

安全性考量

重要藥物交互作用

嚴重度 交互作用藥物 臨床意義
Major Famotidine 可能增加 Tizanidine 血中濃度
Major Cimetidine 強效 CYP1A2 抑制劑，顯著增加血中濃度
Major Morphine 增加中樞抑制風險
Major Cisapride QT 延長風險
Moderate Clarithromycin CYP1A2 抑制
Moderate Levofloxacin CYP1A2 抑制

常見不良反應

  1. 嗜睡（最常見，約 48%）
  2. 口乾（約 49%）
  3. 無力感（約 41%）
  4. 頭暈（約 16%）
  5. 低血壓

使用注意事項

  1. 肝功能不全者應減量
  2. 與 CYP1A2 抑制劑（Fluvoxamine、Ciprofloxacin）併用禁忌
  3. 建議睡前服用以減少嗜睡影響
  4. 需緩慢調整劑量

結論

預測適應症評估

適應症 TxGNN 分數 臨床試驗 文獻 建議
偏頭痛預防 0.998 2 項（含進行中 Phase 3） 18 篇 強烈建議（證據充足）
伴腦幹預兆偏頭痛 0.997 無專門試驗 1 篇 可考慮
妥瑞氏症 0.992 無 1 篇 證據不足

臨床建議

  1. 偏頭痛預防：Tizanidine 是具實證基礎的選擇
    • 巴西頭痛學會給予 B 級推薦
    • 適用於慢性偏頭痛、轉化型偏頭痛
    • 可作為輔助預防治療
  2. 建議劑量：
    • 起始劑量：2-4 mg 睡前
    • 逐漸增加至 8-24 mg/日（分次服用）
    • 最大劑量：36 mg/日
  3. 適用族群：
    • 偏頭痛合併頸部肌肉緊張者
    • 對其他預防藥物不耐受者
    • 合併失眠者（可利用嗜睡副作用）
  4. 需謹慎使用：
    • 需要白天保持警覺的患者
    • 正在使用 CYP1A2 抑制劑者
    • 肝功能不全者

報告產生日期：2026-02-11 資料來源：TxGNN 知識圖譜預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA

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TwTxGNN. (2026). Tizanidine老藥新用驗證報告. https://twtxgnn.yao.care/drugs/tizanidine/

BibTeX 格式：

@misc{twtxgnn_tizanidine,
  title = {Tizanidine老藥新用驗證報告},
  author = {TwTxGNN Team},
  year = {2026},
  url = {https://twtxgnn.yao.care/drugs/tizanidine/}
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免責聲明
本報告僅供學術研究參考，不構成醫療建議。藥物使用請遵循醫師指示，切勿自行調整用藥。任何老藥新用決策需經過完整的臨床驗證與法規審查。

最後審核：2026-02-20 | 審核者：TwTxGNN Research Team

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