Tenofovir Alafenamide

證據等級: L5

預測適應症: 3 個

Tenofovir Alafenamide 藥師筆記

一句話總結

Tenofovir alafenamide（韋立得）是核苷酸反轉錄酶抑制劑，除現有 HIV/HBV 適應症外，TxGNN 預測其對 SIV 感染具潛力，已有臨床試驗及文獻支持。

快速總覽

項目	內容
藥物名稱	Tenofovir alafenamide (TAF)
DrugBank ID	DB09299
台灣商品名	韋立得膜衣錠、達可揮膜衣錠、必克達膜衣錠等
原核准適應症	HIV-1 感染治療、HIV 暴露前預防 (PrEP)、慢性 B 型肝炎
預測新適應症	SIV 感染、貓愛滋病、神經發育障礙
最高證據等級	L2（單一 RCT / 多個 Phase 2）
TxGNN 分數	0.875（SIV 感染）

為什麼這個預測合理

作用機轉支持

Tenofovir alafenamide 是 tenofovir 的前驅藥物，透過抑制反轉錄酶阻斷病毒複製。其機轉對所有依賴反轉錄酶的逆轉錄病毒（包括 HIV、SIV、FIV）理論上均有效。

預測適應症分析

SIV 感染（猴免疫缺乏病毒）
- TxGNN 分數：0.875（排名第 1）
- SIV 與 HIV 高度同源，常作為 HIV 疫苗與治療研究模型
- 機轉高度相關：同為逆轉錄病毒
貓愛滋病（FIV 感染）
- TxGNN 分數：0.813
- FIV 亦為逆轉錄病毒，機轉相似
神經發育障礙
- TxGNN 分數：0.752
- 證據較弱，需進一步研究

臨床試驗證據

SIV 感染相關試驗

NCT 編號	試驗名稱	階段	狀態
NCT02738385	Tenofovir alafenamide 用於 SIV/SHIV 感染恆河猴之 PK 研究	Phase 1	已完成

試驗摘要：該試驗評估 TAF 在 SIV/SHIV 感染恆河猴模型中的藥物動力學特性，為將 TAF 應用於非人靈長類感染模型提供基礎數據。

文獻證據

SIV 感染相關文獻（共 9 篇）

PMID	標題摘要	年份
35426679	長效 TAF 奈米製劑在恆河猴的藥理學評估	2022
33958620	長效 TAF 注射劑在猴模型的預防效果	2021
32908166	長效 Cabotegravir + TAF 組合在 SHIV 感染模型的評估	2020
32561755	TAF 長效製劑在 SIV 猴模型的分布研究	2020
30992367	長效 Tenofovir 前驅藥在恆河猴的藥動學	2019

證據強度評估

臨床試驗：1 項 Phase 1（恆河猴 PK 研究）
PubMed 文獻：9 篇，主要為動物模型研究
綜合證據等級：L2（有臨床試驗階段研究，多篇前臨床文獻）

台灣上市資訊

已核准產品（共 13 項）

許可證號	商品名	成分組合	適應症
衛部藥輸字第027163號	韋立得膜衣錠 25 毫克	TAF 單方	慢性 B 型肝炎
衛部藥輸字第027012號	達可揮膜衣錠	Emtricitabine + TAF	HIV PrEP
衛部藥輸字第027398號	必克達膜衣錠	Bictegravir + Emtricitabine + TAF	HIV 治療
衛部藥輸字第027464號	舒發泰膜衣錠	Emtricitabine + TAF	HIV 治療
衛部藥輸字第027645號	欣他佳膜衣錠	Darunavir + Cobicistat + Emtricitabine + TAF	HIV 治療

健保給付狀態

主要複方產品均有健保給付，單方韋立得用於 B 肝治療亦有給付。

安全性考量

藥物交互作用

交互作用藥物	嚴重程度	說明
TAS2R39 相關藥物	輕度	苦味受體交互作用，臨床意義不明

主要不良反應

腎功能影響（較舊型 TDF 改善）
骨密度下降（較舊型 TDF 改善）
頭痛、噁心、腹瀉

特殊族群注意事項

腎功能不全：eGFR < 15 需謹慎
懷孕：Category B，權衡利弊

結論與下一步

預測可信度評估

預測適應症	證據等級	可信度	建議
SIV 感染	L2	高	主要作為研究模型，非人類治療用途
貓愛滋病	L4	中	獸醫領域可進一步研究
神經發育障礙	L5	低	機轉關聯不明確

臨床應用建議

SIV 感染：已有充分動物模型數據，適合作為 HIV 研究的轉譯平台
貓愛滋病：可考慮獸醫臨床試驗
神經發育障礙：目前證據不足，不建議臨床應用

後續研究方向

長效 TAF 製劑在 HIV PrEP 的臨床應用
獸醫領域 FIV 治療的可行性評估

本筆記由 TxGNN 預測系統產生，僅供研究參考，不構成醫療建議。 更新日期：2026-02-11