Tetrabenazine

證據等級: L5 | 預測適應症: 10 個

## 藥師評估報告

Tetrabenazine 藥師筆記

一句話總結

Tetrabenazine（止蹈錠）是 VMAT2 抑制劑用於亨丁頓舞蹈症，TxGNN 預測其對多囊性腎病等具潛力，但目前僅有前臨床證據。

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項目 內容
藥物名稱 Tetrabenazine
DrugBank ID DB04844
台灣商品名 止蹈錠 12.5 毫克、止蹈錠 25 毫克（Xenazine）
原核准適應症 亨丁頓舞蹈症之舞蹈運動症狀
預測新適應症 polycystic kidney disease 3 with or without polycystic liver disease、renal-hepatic-pancreatic dysplasia、Joubert syndrome with renal defect、karyomegalic interstitial nephritis、thoracic malformation、polymicrogyria, perisylvian, with cerebellar hypoplasia and arthrogryposis、acute intermittent porphyria、adult familial nephronophthisis-spastic quadriparesia syndrome、atypical glycine encephalopathy、congenital disorder of glycosylation with defective fucosylation
最高證據等級 L4（前臨床證據）
TxGNN 分數 0.756（多囊性腎病）

預測適應症詳細分析

1. polycystic kidney disease 3 with or without polycystic liver disease L4 99.90% 主要分析

為什麼這個預測合理？

### 作用機轉支持

Tetrabenazine 透過可逆性抑制囊泡單胺轉運蛋白 2（VMAT2），減少多巴胺、血清素和正腎上腺素在神經末梢的儲存和釋放，從而減少過度運動症狀。

臨床試驗

目前無針對此特定適應症的臨床試驗登記。

相關文獻

PMID年份類型期刊主要發現
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354876072022ArticleClinics in liver diseasePolycystic Kidney/Liver Disease.
308195182019ArticleLancet (London, England)Autosomal dominant polycystic kidney disease.
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380973302023ArticleAdvances in kidney disease andGenetic Spectrum of Polycystic Kidney and Liver Diseases and the Resulting Pheno...
357287312022ArticleJournal of hepatologyEASL Clinical Practice Guidelines on the management of cystic liver diseases.
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360475512022ArticleRevue medicale suisse[Polycystic liver disease].
335483532021ArticleGastroenterologia y hepatologiLiver and kidney transplantation in polycystic liver and kidney disease.
305796482019ArticleSeminars in diagnostic patholoHamartomas and malformations of the liver.
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291752412018ArticleJournal of hepatologyClinical management of polycystic liver disease.
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356708752022ArticleAbdominal radiology (New York)Imaging of fibropolycystic liver disease.
347244122022ArticleAnnual review of pathologyPolycystic Liver Disease: Advances in Understanding and Treatment.
379432382023ArticleAdvances in kidney disease andExtrarenal Manifestations: Polycystic Liver Disease and Its Complications.
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259154822017ArticleCurrent drug targetsTherapeutic Targets in Polycystic Liver Disease.
2. renal-hepatic-pancreatic dysplasia L5 99.88%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
3. Joubert syndrome with renal defect L5 99.88%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
4. karyomegalic interstitial nephritis L5 99.87%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
5. thoracic malformation L3 99.84%

臨床試驗（1 項）

試驗編號階段狀態人數主要發現
NCT01451463N/ACOMPLETED11Impact of Xenazine(Tetrabenazine)on Gait and Functional Activity in Individuals ...

相關文獻（1 篇）

PMID年份類型期刊主要發現
112931032001ArticleRevista de neurologia[Spasmodic torticollis and vertebral hemangioma].
6. polymicrogyria, perisylvian, with cerebellar hypoplasia and arthrogryposis L5 99.84%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
7. acute intermittent porphyria L5 99.83%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
8. adult familial nephronophthisis-spastic quadriparesia syndrome L5 99.83%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
9. atypical glycine encephalopathy L5 99.83%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。
10. congenital disorder of glycosylation with defective fucosylation L5 99.82%
目前尚無針對此適應症的專門臨床研究。此為 TxGNN 模型預測結果，需進一步驗證。

台灣上市資訊

已核准產品

許可證號 商品名 劑型 含量
衛部藥輸字第026234號 止蹈錠 12.5 毫克 錠劑 12.5 mg
衛部藥輸字第026235號 止蹈錠 25 毫克 錠劑 25 mg

健保給付狀態

給付條件：

  • 限用於亨丁頓舞蹈症之舞蹈運動症狀
  • 需由神經科專科醫師處方
  • 需事前審查

安全性考量

藥物交互作用（重要）

Tetrabenazine 有多項重要藥物交互作用：

交互作用藥物 嚴重程度 機轉/說明
Bupropion 重度 降低癲癇閾值
Metoclopramide 重度 增加錐體外徑副作用
Cisapride 重度 QT 延長風險
Papaverine 重度 心律不整風險
Promethazine 重度 增加 CNS 抑制
Methylene blue 重度 血清素症候群風險
MAO 抑制劑 重度 高血壓危象
Reserpine 重度 過度單胺耗竭
抗精神病藥 中度 增加 EPS 風險
抗憂鬱劑 中度 憂鬱惡化風險
Levodopa 中度 拮抗作用

主要不良反應

  • 常見：嗜睡、疲勞、帕金森症狀、噁心
  • 較少見：憂鬱、焦慮、失眠、靜坐不能
  • 嚴重：
    • 憂鬱與自殺風險（黑框警告）
    • 惡性神經抑制症候群（NMS）
    • QT 延長

黑框警告

憂鬱與自殺風險：

  • Tetrabenazine 可能導致或惡化憂鬱症
  • 患者可能出現自殺意念
  • 需密切監測情緒變化
  • 有重度憂鬱症病史者禁用

特殊族群注意事項

  • 肝功能不全：需減量
  • CYP2D6 代謝差者：需減量
  • 老年人：謹慎使用，副作用風險增加
  • 懷孕：Category C

藥物-疾病注意事項 (DDSI)

資料來源：DDInter 2.0（原文內容請參閱該網站）

Deglutition Disorders 🟡 Moderate

  • 應謹慎使用本藥物。

Hyperprolactinemia 🟡 Moderate

  • 注意事項：Tetrabenazine can elevate serum prolactin concentrations…

低血壓 🟡 Moderate

  • 應謹慎使用本藥物。風險包括：低血壓。

Arrhythmias, Cardiac 🟢 Minor

  • 應避免使用本藥物。風險包括：心律不整。

Depressive Disorder 🟢 Minor

  • 本藥物在此情況下禁用。

Hepatic Insufficiency 🟢 Minor

  • 本藥物在此情況下禁用。

Huntington Disease 🟢 Minor

  • 應謹慎使用本藥物。

藥物-食物交互作用 (DFI)

資料來源：DDInter 2.0（原文內容請參閱該網站）

酒精 🟡 Moderate

  • 影響：產生協同作用。
  • 建議：避免大量攝取。

結論與下一步

預測可信度評估

預測適應症 證據等級 可信度 建議
多囊性腎病 L5 低 不建議臨床應用
腎-肝-胰發育不全 L5 低 不建議臨床應用
乳乙伯症候群 L5 低 不建議臨床應用

臨床應用建議

不建議將 Tetrabenazine 用於預測的新適應症

理由：

  1. 無臨床試驗證據
  2. 無文獻支持
  3. 機轉關聯不明確
  4. 藥物安全性風險高（黑框警告、多重藥物交互作用）
  5. 預測的疾病多為罕見遺傳疾病，需謹慎評估風險效益

研究價值評估

雖然不建議臨床應用，但 TxGNN 的預測可能揭示一些潛在的生物學關聯：

  1. 基礎研究價值：探討單胺類神經傳導物質在囊腫性腎病中的角色
  2. 機轉研究：VMAT2 是否在腎臟有表達和功能
  3. 動物模型驗證：可在多囊性腎病動物模型中評估 Tetrabenazine 的效果

建議後續步驟

  1. 文獻回顧：深入搜尋單胺類物質與囊腫性腎病的關聯
  2. 前臨床研究：若有興趣，可在細胞或動物模型中驗證
  3. 不建議直接進行臨床試驗

本筆記由 TxGNN 預測系統產生，僅供研究參考，不構成醫療建議。 更新日期：2026-02-11

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TwTxGNN. (2026). Tetrabenazine老藥新用驗證報告. https://twtxgnn.yao.care/drugs/tetrabenazine/

BibTeX 格式：

@misc{twtxgnn_tetrabenazine,
  title = {Tetrabenazine老藥新用驗證報告},
  author = {TwTxGNN Team},
  year = {2026},
  url = {https://twtxgnn.yao.care/drugs/tetrabenazine/}
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免責聲明
本報告僅供學術研究參考，不構成醫療建議。藥物使用請遵循醫師指示，切勿自行調整用藥。任何老藥新用決策需經過完整的臨床驗證與法規審查。

最後審核：2026-02-20 | 審核者：TwTxGNN Research Team

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