Hydroquinone
| 證據等級: L4 | 預測適應症: 4 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Hydroquinone：從色素沉著到脂漏性角化症
一句話總結
Hydroquinone 原本用於治療黑斑、雀斑等色素沉著。 TxGNN 模型預測它可能對脂漏性角化症 (seborrheic keratosis) 有效， 目前有 2 篇文獻提及相關的治療策略。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 黑斑、雀斑、色素沉著 |
| 預測新適應症 | 脂漏性角化症 (seborrheic keratosis) |
| TxGNN 預測分數 | 99.73% |
| 證據等級 | L4 |
| 台灣上市 | 有效許可證 |
| 許可證數 | 107 張 |
| 建議決策 | Hold |
為什麼這個預測合理？
Hydroquinone 是一種酪胺酸酶抑制劑，透過抑制黑色素生成達到美白效果。 其主要作用於黑色素細胞，減少黑色素的合成和轉移。
預測合理性分析：
- 脂漏性角化症（老人斑）常呈現色素沉著，外觀為棕色至黑色的良性增生
- Hydroquinone 的去色素作用理論上可能改善外觀
- 但脂漏性角化症的本質是表皮增生，非單純色素問題
- 文獻提及在治療色素性疾病演算法中可能涉及類似病灶
機轉限制：
- Hydroquinone 主要作用於黑色素合成，無法處理角質細胞增生
- 脂漏性角化症的標準治療是物理移除（冷凍、雷射、電燒）
- 預測可能反映外觀相似性而非治療適用性
臨床試驗證據
目前無臨床試驗直接研究 hydroquinone 用於脂漏性角化症。
文獻證據
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 33046430 | 2021 | 觀察性研究 | JPRAS | 亞洲患者臉部色素性疾病的綜合治療演算法 |
| 17373158 | 2007 | 綜述 | J Drugs Dermatol | DPN（與脂漏性角化症組織學相似）的治療選項 |
註：文獻提及 hydroquinone 可用於雷射治療後的色素沉著預防，非直接治療脂漏性角化症
台灣上市資訊
| 許可證號 | 品名 | 劑型 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|
| 衛署藥製字第036737號 | "溫士頓"玉白乳膏4% | 乳膏劑 | 黑斑、雀斑 |
| 衛署藥製字第036856號 | "生達" 斑麗白乳膏4% | 乳膏劑 | 雀斑、黑斑 |
| 衛署藥製字第032855號 | 潔淨能乳膏4% | 乳膏劑 | 黑斑、雀斑 |
| 衛署藥製字第041630號 | "派頓"漢氏美白乳膏1% | 乳膏劑 | 減輕黑斑、雀斑或其他色素沈著 |
| 衛署藥製字第035186號 | "瑞安"麗顏軟膏 | 軟膏劑 | 減輕黑斑、雀斑或其他色素沉著 |
安全性考量
- 藥物交互作用：未在 DDI 資料庫中找到重大交互作用
- 注意事項：
- 長期使用可能導致外源性褐黃症（ochronosis）
- 部分國家已限制或禁止非處方 hydroquinone 產品
- 使用期間需嚴格防曬
- FDA 規範：美國 FDA 建議限制 hydroquinone 使用於 2% 以下
安全性資訊請參考原廠仿單。
結論與下一步
決策：Hold
理由：
- 脂漏性角化症的本質是角質細胞增生，hydroquinone 的作用機轉無法針對此問題
- 缺乏直接的臨床證據支持此適應症
- 現有物理治療方法（冷凍、雷射）已有良好療效
- 長期使用 hydroquinone 的安全性疑慮
若要推進需要：
- 基礎研究確認 hydroquinone 對角質細胞增生的影響
- 可能的應用場景：雷射/冷凍治療後的色素沉著預防（輔助角色）
- 需與皮膚科專家討論臨床適用性