Probenecid
| 證據等級: L4 | 預測適應症: 3 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Probenecid：從痛風到腎性低尿酸血症
一句話總結
Probenecid 是一種尿酸排泄促進劑，原本用於痛風和痛風性關節炎的治療。TxGNN 模型預測它可能對腎性低尿酸血症 (Renal Hypouricemia) 有效，目前有 多篇文獻支持這個方向。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 痛風、痛風性關節炎、尿酸排泄增進 |
| 預測新適應症 | 腎性低尿酸血症 (Renal Hypouricemia) |
| TxGNN 預測分數 | 99.73% |
| 證據等級 | L4 |
| 台灣上市 | 已上市 |
| 許可證數 | 18 張（有效單方 2／有效複方 0／已註銷 16） |
| 建議決策 | Hold |
為什麼這個預測合理？
Probenecid 是一種促進尿酸排泄的藥物，主要作用於腎小管，抑制尿酸的再吸收，從而增加尿酸排泄。在痛風患者中，它被用來降低血清尿酸水平。
然而，對於腎性低尿酸血症的患者，他們的問題恰好相反——他們的腎臟已經過度排泄尿酸，導致血清尿酸過低。這通常是由於 URAT1（尿酸轉運蛋白）基因突變導致的遺傳性疾病。
在這種情況下，probenecid 的臨床應用主要是作為診斷工具而非治療藥物。通過 probenecid 負荷試驗，可以幫助醫師判斷腎性低尿酸血症的亞型：
- 正常反應：提示分泌後再吸收缺陷
- 減弱反應：提示分泌前再吸收缺陷
文獻中的研究主要探討 probenecid 在這些患者中的藥理學反應特徵，而非其治療效果。
臨床試驗證據
目前無相關臨床試驗登記。
文獻證據
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 16678460 | 2006 | Review | Mol Genet Metab | 遺傳性腎性低尿酸血症的回顧，probenecid 用於機轉研究 |
| 14694169 | 2004 | Journal Article | JASN | 日本腎性低尿酸血症患者的 URAT1 基因與 probenecid 反應分析 |
| 7771493 | 1995 | Case Report | Am J Kidney Dis | 腎性低尿酸血症導致運動誘發急性腎衰竭的預防 |
| 854144 | 1977 | Case Report | Nephron | 家族性腎性低尿酸血症對 probenecid 的減弱反應 |
| 31650389 | 2020 | Review | Clin Rheumatol | 風濕科醫師應了解的低尿酸血症知識 |
台灣上市資訊
台灣許可證（依 TFDA 資料集自動產生）
依衛福部食藥署開放資料「全部藥品許可證資料集」（資料集 36）（檔案日期 2026-09-29），主成分含 Probenecid 的不重複許可證共 18 張：有效單方 2 張、有效複方 0 張、已註銷 16 張。本表由程式依主成分比對產生，適應症為許可證原文（過長者截斷）。資料來源：TFDA 開放資料。
有效・單方（2 張）
| 許可證字號 | 品名 | 劑型 | 申請商 | 有效日期 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|---|---|
| 衛署藥製字第007256號 | 彼洛喜錠 | 錠劑 | 強生化學製藥廠股份有限公司 | 2029/05/25 | 痛風、痛風性關節炎、青黴素及ＰＡＳ之血中濃度增強維持 |
| 衛署藥製字第039128號 | " 華盛頓 " 伏痛錠500毫克（三丙酸苯甲胺） | 錠劑 | 華盛頓製藥廠股份有限公司 | 2025/08/02 | 痛風、痛風性關節炎、青黴素及ＰＡＳ之血中濃度增強維持 |
已註銷（16 張，展開）
| 許可證字號 | 品名 | 主成分 | 註銷日期 |
|---|---|---|---|
| 內衛藥輸字第004804號 | 普樂倍尼西特錠 | PROBENECID | 1990/12/06 |
| 衛署藥製字第007392號 | 普魯便使特 | PROBENECID | 1994/11/16 |
| 衛署藥製字第010138號 | 方你邁錠 | PROBENECID | 1988/07/19 |
| 衛署藥製字第013617號 | 普泌錠 | PROBENECID | 2013/10/01 |
| 衛署藥製字第025224號 | 歐力彼樂錠 | COLCHICINE、PROBENECID | 2025/07/29 |
| 衛署藥製字第027837號 | 優耐膜衣錠５００公絲（普魯必喜） | PROBENECID | 1997/04/07 |
| 衛署藥製字第040720號 | 普耐膜衣錠５００公絲（二丙磺胺苯甲酸） | PROBENECID | 2016/09/08 |
| 衛署藥輸字第000626號 | 普魯使他 | PROBENECID | 1994/06/08 |
| 衛署藥輸字第000855號 | 倍耐黴錠０．５公克 | PROBENECID | 1992/10/17 |
| 衛署藥輸字第002108號 | 普魯使他 | PROBENECID | 2014/01/28 |
| 衛署藥輸字第004043號 | 普魯使他 | PROBENECID | 1999/09/22 |
| 衛署藥輸字第006131號 | 對－（雙丙基胺磺醯）安息香酸 | PROBENECID | 1999/09/22 |
| 衛署藥輸字第006183號 | 普羅便泄 | PROBENECID | 2004/12/23 |
| 衛署藥輸字第019315號 | 倍耐黴錠０．５公克 | PROBENECID | 2000/10/20 |
| 衛署藥輸字第021235號 | 倍耐黴錠５００公絲 | PROBENECID | 2004/12/23 |
| 衛署藥輸字第021254號 | 二丙磺胺苯甲酸 | PROBENECID | 2009/12/31 |
安全性考量
安全性資訊請參考原廠仿單。
結論與下一步
決策：Hold
理由： Probenecid 對腎性低尿酸血症患者的作用主要是作為診斷工具，而非治療藥物。這些患者已經有過度的尿酸排泄，使用促尿酸排泄劑可能會進一步加重病情。文獻中的研究主要探討藥理學機轉，而非治療效果。
若要推進需要：
- 澄清預測目的：是用於診斷還是治療
- 若用於診斷，需確立標準化的負荷試驗方案
- 若考慮任何治療用途，需進行安全性評估
免責聲明
本內容僅供研究參考，不構成醫療建議。 所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。