Dehydrocholic Acid

證據等級: L5

預測適應症: 10 個

Dehydrocholic Acid (去氫膽酸) - 藥師評估報告

一句話總結

Dehydrocholic acid 是一種傳統利膽劑，TxGNN 預測其可能對膽道疾病和腎結石有潛在療效，但這些預測與其原有膽道適應症高度重疊，缺乏真正的新適應症發現價值。

快速總覽

項目	內容
藥物名稱	Dehydrocholic acid (去氫膽酸/脫氫膽酸)
DrugBank ID	DB11622
台灣商品名	得利膽錠、派頓去氫膽酸錠
原適應症	利膽劑、膽石症、膽囊炎、膽道炎、肝硬化、黃疸
預測新適應症	急性尿酸腎病、腎結石、膽道疾病、膽管腫瘤
最高 TxGNN 分數	0.9999 (急性尿酸腎病)
臨床試驗支持	無
文獻支持	部分 (膽道疾病相關)

為什麼預測合理

機轉分析

膽道疾病 (bile duct disease)：TxGNN 分數 0.9999，但這與藥物原有的利膽適應症完全重疊，不具新藥再利用價值。
腎結石 (nephrolithiasis)：TxGNN 分數 0.9999。理論上，dehydrocholic acid 可增加膽汁流動，可能影響膽固醇和膽鹽代謝，間接影響某些類型結石的形成。但目前無直接機轉證據支持其用於腎結石治療。
急性尿酸腎病 (acute urate nephropathy)：TxGNN 分數最高 (0.9999)，但無任何文獻或臨床試驗支持，機轉連結薄弱。

預測品質評估

預測多集中於膽道相關疾病，與原適應症高度重疊
新預測適應症（如尿酸腎病、牙周炎）缺乏機轉支持
整體而言，此藥物的老藥新用潛力有限

臨床試驗

無相關臨床試驗

目前 ClinicalTrials.gov 和 WHO ICTRP 均未發現 dehydrocholic acid 用於預測新適應症的臨床試驗。

文獻證據

膽道疾病相關文獻

Ratan J et al. (1997) - Tohoku J Exp Med
- 比較 Livzon 和 dehydrocholic acid 在阻塞性黃疸大鼠模型中的保肝和利膽作用
- 結論：Dehydrocholic acid 主要表現利膽作用
Sakai Y et al. (2008) - Hepato-gastroenterology
- 研究 dehydrocholic acid 在 MRCP 檢查中增強膽道顯影的潛在用途
Martinez-Gili L et al. (2023) - Gut Microbes
- 研究原發性膽道膽汁淤積症患者對 UDCA 治療反應不佳的細菌和代謝表型
- dehydrocholic acid 作為相關代謝物被提及

腎結石相關文獻

Fletcher DL et al. (1967) - J Can Assoc Radiol
- 僅為影像診斷相關報告，非治療研究

台灣上市狀態

許可證號	商品名	劑型	狀態
衛署藥製字第014319號	派頓去氫膽酸錠	錠劑	有效 (至2028/05/25)
內衛藥製字第004206號	得利膽錠	錠劑	已註銷
其他多項	-	粉劑/注射劑	已註銷

現況：台灣目前僅剩派頓去氫膽酸錠一項有效許可證。

安全性

藥物交互作用

併用藥物	嚴重程度	來源
Cyclosporine	Minor	DDInter

警語與禁忌

仿單詳細資訊未提供完整警語資料
一般禁忌：完全膽道阻塞時禁用

結論

整體評估：低優先級

Dehydrocholic acid 的 TxGNN 預測新適應症主要集中在膽道相關疾病，與其原有適應症高度重疊，不具真正的老藥新用價值。對於腎臟相關預測（如急性尿酸腎病、腎結石），缺乏機轉支持和臨床證據。

建議

不建議進一步投入資源研究此藥物的新適應症
維持其作為傳統利膽劑的角色
台灣目前僅剩一項有效許可證，市場重要性已大幅下降

證據等級總結

預測適應症	TxGNN 分數	臨床試驗	文獻支持	機轉合理性	綜合評估
急性尿酸腎病	0.9999	無	無	低	不推薦
腎結石	0.9999	無	極弱	低	不推薦
膽道疾病	0.9999	無	有	高	已為適應症
膽管腫瘤	0.9998	無	極弱	低	不推薦

報告產生日期：2026-02-11 資料來源：TxGNN 預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA