Temozolomide
證據等級: L1 | 預測適應症: 2 個 | 建議決策: Go
## 藥師評估報告
一句話總結
Temozolomide 是一種口服烷化劑，原本用於治療新診斷及復發的惡性神經膠質瘤（如神經膠母細胞瘤）。TxGNN 模型預測它可能對成人星狀細胞瘤 (Adult Astrocytic Tumour) 有效，目前有 2 個臨床試驗和超過 20 篇文獻支持這個方向，屬於最高證據等級 L1。
Temozolomide 用於成人星狀細胞瘤的證據充分，台灣現有適應症已涵蓋退行性星狀細胞瘤，TxGNN 預測與臨床實務高度吻合。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 神經膠母細胞瘤（與放射治療同步及輔助治療） |
| 預測新適應症 | adult astrocytic tumour、cauda equina neoplasm |
| TxGNN 預測分數 | 99.36% |
| 證據等級 | L1 |
| 台灣上市 | 已上市 |
| 許可證數 | 多張 |
| 建議決策 | Go |
預測適應症詳細分析
1. adult astrocytic tumour L2 99.36% 主要分析
為什麼這個預測合理？
Temozolomide 是一種咪唑并四嗪類烷化劑，透過 DNA 甲基化作用抑制腫瘤細胞的 DNA 複製。它在生理條件下自發轉化為活性代謝物 MTIC，能穿透血腦屏障，對中樞神經系統腫瘤具有良好的療效。
</p>「神經膠母細胞瘤（WHO 第 4 級）和退行性星狀細胞瘤（WHO 第 3 級）同屬星狀細胞來源的神經膠質瘤，在病理學和分子特徵上有高度重疊。」
— 基於 WHO CNS 腫瘤分類
</blockquote>
事實上，Temozolomide 的台灣核准適應症已包含「給予標準治療後復發性或惡化之惡性神經膠質瘤，例如多形神經膠母細胞瘤或退行性星狀細胞瘤」，顯示這個預測與現有適應症高度一致。
臨床試驗
試驗編號 階段 狀態 人數 主要發現 NCT00960492 PHASE1 COMPLETED 26 A Phase 1 Dose Finding Study of the Safety and Pharmacokinetics of XL184 Adminis... NCT00052455 PHASE3 COMPLETED 500 A Prospective Randomised Trial Comparing Temozolomide With PCV In The Treatment ... 相關文獻
</div> </details>
PMID 年份 類型 期刊 主要發現 36809318 2023 Article JAMA Glioblastoma and Other Primary Brain Malignancies in Adults: A Review. 15758009 2005 Article The New England journal of med Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. 26670971 2015 Article JAMA Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide... 24552317 2014 Article The New England journal of med A randomized trial of bevacizumab for newly diagnosed glioblastoma. 30782343 2019 Article Lancet (London, England) Lomustine-temozolomide combination therapy versus standard temozolomide therapy ... 39480453 2024 Article JAMA oncology Efficacy of Adding Veliparib to Temozolomide for Patients With MGMT-Methylated G... 22578793 2012 Article The Lancet. Oncology Temozolomide chemotherapy alone versus radiotherapy alone for malignant astrocyt... 25920709 2015 Article Journal of neuro-oncology Radiotherapy and temozolomide for anaplastic astrocytic gliomas. 29075865 2017 Article Current oncology reports Treatment of Glioblastoma in Older Adults. 31828428 2020 Article Journal of cancer research and Tumour Treating Fields (TTFields) in combination with lomustine and temozolomide... 39516198 2024 Article Nature communications Reconstructing the regulatory programs underlying the phenotypic plasticity of n... 17478095 2007 Article Critical reviews in oncology/h Anaplastic astrocytoma in adults. 29393175 2018 Article Progress in neurological surge Fractionated Radiotherapy of Intracranial Gliomas. 36691100 2023 Article Radiation oncology (London, En Observation of the delineation of the target volume of radiotherapy in adult-typ... 10914698 2000 Article Clinical cancer research : an Temozolomide and treatment of malignant glioma. 37992407 2023 Article International journal of circu Treatment of glioblastoma in Greenlandic patients. 40725030 2025 Article International journal of molec In Vivo and In Vitro Experimental Study Comparing the Effect of a Combination of... 35684445 2022 Article Molecules (Basel, Switzerland) Temozolomide Efficacy and Metabolism: The Implicit Relevance of Nanoscale Delive... 40398706 2025 Article Cancer letters Aberrant PLAC8 expression characterizes glioblastoma with temozolomide resistanc... 41345097 2025 Article Nature communications Glasdegib in combination with temozolomide and radiotherapy in adult patients wi... ## 台灣上市資訊 | 許可證號 | 品名 | 劑型 | 核准適應症 | |---------|------|------|-----------| | 衛署藥輸字 | 帝盟多膠囊 | 膠囊劑 | 新診斷的多形神經膠母細胞瘤，與放射治療同步進行... | | 衛部菌疫輸字第001117號 | 艾法施注射液 | 注射液劑 | 惡性神經膠質瘤（與含 Temozolomide 化療失敗後使用） | ## 細胞毒性 | 項目 | 內容 | |------|------| | 細胞毒性分類 | 傳統細胞毒性藥物（烷化劑） | | 骨髓抑制風險 | 中度（常見血小板減少、嗜中性白血球減少） | | 致吐性分級 | 中度 | | 監測項目 | CBC（含分類）、肝功能、需在開始治療前及整個治療期間監測血液學參數 | | 處置防護 | 需依細胞毒性藥物處置規範操作 | ## 安全性考量 安全性資訊請參考原廠仿單。主要注意事項包括： - 骨髓抑制：需定期監測血球計數 - 肝毒性：需監測肝功能 - 致畸性：孕婦禁用 ### 藥物-疾病注意事項 (DDSI)2. cauda equina neoplasm L4 99.30%
資料來源：DDInter 2.0（原文內容請參閱該網站）**Hepatic Insufficiency** 🟡 Moderate - 應謹慎使用本藥物。可能有嚴重不良反應。 **Bone Marrow Failure Disorders** 🟡 Moderate - 需定期監測。風險包括：骨髓抑制、貧血。可能有致命風險。 **腎臟疾病** 🟡 Moderate - 應謹慎使用本藥物。可能有嚴重不良反應。 **Urticaria** 🟢 Minor - 本藥物在此情況下禁用。 ## 結論與下一步決策：Go — Temozolomide 用於成人星狀細胞瘤的證據充分，已有多個 Phase 3 RCT 支持其療效。台灣現有適應症已涵蓋退行性星狀細胞瘤，TxGNN 預測與臨床實務高度吻合。
--- ## 相關藥物報告 - [Naftifine](/drugs/naftifine/) - 證據等級 L1 - [Ipratropium](/drugs/ipratropium/) - 證據等級 L1 - [Icatibant](/drugs/icatibant/) - 證據等級 L1 - [Docetaxel](/drugs/docetaxel/) - 證據等級 L1 - [Anastrozole](/drugs/anastrozole/) - 證據等級 L1 ---
- 確認特定亞型星狀細胞瘤的 MGMT 甲基化狀態以預測療效
- 針對不同分子亞型制定個人化治療方案
- 參考現有 Phase 3 RCT 數據進行劑量與療程規劃
## 引用本報告 如需引用本報告，請使用以下格式： **APA 格式：** ``` TwTxGNN. (2026). Temozolomide老藥新用驗證報告. https://twtxgnn.yao.care/drugs/temozolomide/ ``` **BibTeX 格式：** ```bibtex @misc{twtxgnn_temozolomide, title = {Temozolomide老藥新用驗證報告}, author = {TwTxGNN Team}, year = {2026}, url = {https://twtxgnn.yao.care/drugs/temozolomide/} } ``` ---用 AI 幫我深入分析想進一步了解這個藥物的老藥新用潛力嗎？點擊下方按鈕，直接開啟 AI 助手進行分析。
Claude：點擊後會複製提問並開啟新視窗，請按 Ctrl+V（Mac: Cmd+V）貼上
ChatGPT：點擊後直接開啟並自動帶入提問免責聲明
本報告僅供學術研究參考，不構成醫療建議。藥物使用請遵循醫師指示，切勿自行調整用藥。任何老藥新用決策需經過完整的臨床驗證與法規審查。
最後審核：2026-02-19 | 審核者：TwTxGNN Research Team歡迎分享您對本報告的看法、補充資訊或提出問題。討論內容會同步到 GitHub Discussions。 需要 GitHub 帳號才能留言。