Hydroxyprogesterone Caproate
| 證據等級: L2 | 預測適應症: 10 個 |
目錄
## 藥師評估報告
Hydroxyprogesterone Caproate:從流產預防到子宮內膜癌
一句話總結
Hydroxyprogesterone caproate 原本用於預防習慣性流產和治療機能性子宮出血。 TxGNN 模型預測它可能對子宮內膜癌 (endometrial cancer) 有效, 目前有 1 個臨床試驗和 超過 20 篇文獻支持這個方向。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 原適應症 | 習慣性流產、機能性子宮出血、黃體機能不全 |
| 預測新適應症 | 子宮內膜癌 (endometrial cancer) |
| TxGNN 預測分數 | 99.96% |
| 證據等級 | L2 |
| 台灣上市 | 有效許可證 |
| 許可證數 | 23 張(有效單方 3/有效複方 0/已註銷 20) |
| 建議決策 | Proceed with Guardrails |
為什麼這個預測合理?
Hydroxyprogesterone caproate(17-OHP caproate)是一種長效型黃體素製劑, 透過與黃體素受體結合,抑制子宮內膜增生並誘導分化。
預測合理性分析:
- 子宮內膜癌多為荷爾蒙依賴性腫瘤,黃體素治療是已知有效策略
- 高分化子宮內膜癌對黃體素治療反應良好
- 黃體素可誘導子宮內膜癌細胞的分化和凋亡
- 此預測反映的是已有豐富臨床經驗的適應症
機轉支持:
- 抑制雌激素刺激的子宮內膜增生
- 誘導子宮內膜癌細胞分化(由 PMID: 6836982 等多篇文獻支持)
- 與 Tamoxifen 聯合使用可增強療效(PMID: 2815695)
臨床試驗證據
| 試驗編號 | 階段 | 狀態 | 人數 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| NCT01812161 | N/A | COMPLETED | 54 | 電針灸對 PCOS 患者 17-OHP 水平的影響(間接相關) |
文獻證據
| PMID | 年份 | 類型 | 期刊 | 主要發現 |
|---|---|---|---|---|
| 10796737 | 2000 | Cochrane 系統回顧 | Cochrane Database | 黃體素用於子宮內膜癌的術後輔助治療 |
| 21154390 | 2010 | Cochrane 系統回顧 | Cochrane Database | 晚期或復發性子宮內膜癌的荷爾蒙治療 |
| 8500499 | 1993 | RCT | Eur J Gynaecol Oncol | OPC 與 Tamoxifen 聯合治療可提高 5 年存活率 19% |
| 22245711 | 2012 | 系統回顧 | Gynecol Oncol | 黃體素治療子宮內膜增生和第一期腺癌的腫瘤學及生殖結果 |
| 19591991 | 2009 | 回顧性研究 | Fertil Steril | 年輕女性高分化子宮內膜癌的保留生育治療 |
台灣上市資訊
台灣許可證(依 TFDA 資料集自動產生)
依衛福部食藥署開放資料「全部藥品許可證資料集」(資料集 36)(檔案日期 2026-09-29),主成分含 Hydroxyprogesterone Caproate 的不重複許可證共 23 張:有效單方 3 張、有效複方 0 張、已註銷 20 張。本表由程式依主成分比對產生,適應症為許可證原文(過長者截斷)。資料來源:TFDA 開放資料。
有效・單方(3 張)
| 許可證字號 | 品名 | 劑型 | 申請商 | 有效日期 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|---|---|
| 衛署藥製字第005995號 | 確普榮注射液 | 注射劑 | 生達化學製藥股份有限公司 | 2030/03/11 | 先兆流產、習慣流產、子宮機能性出血、痛經、月經因難 |
| 衛署藥製字第015908號 | "台裕"已醯羥化黃體素注射液 | 注射劑 | 台裕化學製藥廠股份有限公司 | 2028/11/11 | 迫切性流產、無月經、習慣性流產、機能性子宮出血、無卵性卵巢失調症 |
| 衛署藥製字第025803號 | 普寶胎注射液125毫克/毫升 | 注射劑 | 一成藥品股份有限公司 | 2028/05/25 | 無月經、機能性子宮出血、黃體機能不全之不妊症、切迫流產、習慣性流產 |
已註銷(20 張,展開)
| 許可證字號 | 品名 | 主成分 | 註銷日期 |
|---|---|---|---|
| 內衛藥製字第003052號 | 特補黃體素針 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE、PROGESTERONE | 2013/04/08 |
| 內衛藥輸字第002856號 | 樂通寧250公絲注射劑 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 1985/12/20 |
| 衛署藥製字第000133號 | 持續性保路通注射液250公絲 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2000/09/18 |
| 衛署藥製字第000505號 | 持續性保路通注射液125公絲 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2009/12/30 |
| 衛署藥製字第002666號 | 保胎必安注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE、ESTRADIOL VALERATE | 2009/12/30 |
| 衛署藥製字第015274號 | 愛樂通注射液(已醯羥化黃體素) | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2002/04/18 |
| 衛署藥輸字第001013號 | 己酸羥基黃体素 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2006/05/23 |
| 衛署藥輸字第001379號 | 已酸孕固醇 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 1992/04/17 |
| 衛署藥輸字第002830號 | 保母止血通注射液250公絲 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE、ESTRADIOL BENZOATE | 1998/12/18 |
| 衛署藥輸字第003323號 | 乙醯羥化黃体素 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 2005/06/16 |
| 衛署藥輸字第004130號 | 己醯羥化黃体素 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 1993/02/16 |
| 衛署藥輸字第005859號 | 氫氧黃体酮己酸鹽 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 1999/09/28 |
| 衛署藥輸字第006158號 | 保胎得保125公絲注射液 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 2007/09/12 |
| 衛署藥輸字第006480號 | 尤補勞卡注射液 | ESTRADIOL VALERATE、HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 1988/06/24 |
| 衛署藥輸字第009646號 | 補爾健隆黃體注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 1994/01/27 |
| 衛署藥輸字第011168號 | 得汝寧注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 1997/08/19 |
| 衛署藥輸字第011900號 | 持續性普保胎注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2022/06/20 |
| 衛署藥輸字第012018號 | 舒經得保注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE、ESTRADIOL DIPROPIONATE | 2000/09/04 |
| 衛署藥輸字第014449號 | 樂通寧250公絲注射劑 | HYDROXYPROGESTERONE 17-ALPHA- CAPROATE | 1989/04/07 |
| 衛署藥輸字第022787號 | 菩如錦 注射液 | HYDROXYPROGESTERONE CAPROATE | 2014/01/27 |
安全性考量
- 藥物交互作用:未在 DDI 資料庫中找到重大交互作用
- 注意事項:
- 可能增加血栓栓塞風險
- 長期使用需監測肝功能
- 荷爾蒙治療前需確認腫瘤的荷爾蒙受體狀態
- 子宮內膜癌適用條件:
- 適用於高分化(Grade 1)腫瘤
- 黃體素受體陽性者反應較佳
- 可作為手術的替代方案(保留生育)或輔助治療
安全性資訊請參考原廠仿單。
結論與下一步
決策:Proceed with Guardrails
理由:
- 豐富的臨床文獻支持黃體素用於子宮內膜癌治療
- Cochrane 系統回顧已評估此適應症
- 在年輕女性保留生育的情境中有明確角色
- 但台灣藥證目前未包含此適應症
若要推進需要:
- 評估是否申請適應症擴展
- 確認與現有黃體素製劑(如 MPA)的療效比較
- 建立適當的患者選擇標準(腫瘤分級、受體狀態)
- 長期追蹤復發率和存活率數據
免責聲明
本內容僅供研究參考,不構成醫療建議。 所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。