Griseofulvin
| 證據等級: L5 | 預測適應症: 5 個 |
目錄
Griseofulvin (灰黴素) - 藥師評估報告
一句話總結
灰黴素是一種傳統口服抗黴菌藥物,TxGNN 預測其對蠅蛆症(myiasis)和包蟲病有潛在療效,這些預測基於知識圖譜中寄生蟲感染的連結,但臨床證據極為有限。
快速總覽
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 藥物學名 | Griseofulvin |
| 台灣商品名 | 克黴敏片、派頓癬黴淨膠囊、克膚癬錠、格利癬錠等 |
| DrugBank ID | DB00400 |
| 原核准適應症 | 甲癬、髮癬、皮膚黴菌感染(香港腳、灰指甲、頑癬) |
| 預測新適應症 | 蠅蛆症、疥蟲性蠅蛆症、傷口蠅蛆症、爬行性蠅蛆症、包蟲病 |
| 最高證據等級 | L5 (僅預測) |
| 台灣上市狀態 | 多項有效許可證 |
為什麼這個預測合理?
灰黴素透過抑制真菌有絲分裂發揮抗黴菌作用。其預測適應症涉及非真菌性寄生蟲感染:
- 蠅蛆症 (Myiasis) (TxGNN Score: 0.994, Rank: 11014):
- 蠅蛆症是雙翅目幼蟲寄生於活體組織的感染
- 灰黴素對此類感染的作用機轉不明
- 知識圖譜可能因「皮膚寄生蟲感染」的廣義關聯而產生此預測
- 包蟲病 (Echinococcosis) (TxGNN Score: 0.993, Rank: 12340):
- 由棘球絛蟲引起的寄生蟲感染
- 與灰黴素的抗真菌機轉無明顯關聯
- 標準治療為 albendazole 或手術
預測機轉分析: 這些預測可能源於知識圖譜中「皮膚/軟組織感染」的非特異性連結,而非藥理學上的合理推論。
臨床試驗證據
針對預測的新適應症,未檢索到任何相關臨床試驗。
證據等級:L5 - 僅有知識圖譜預測,無任何臨床證據。
文獻證據
蠅蛆症相關(1 篇文獻)
Baker KP (1970) - The Veterinary Record
- 標題:「犬貓寄生性皮膚病」
- 內容為獸醫學綜述,涵蓋多種寄生蟲性皮膚病的治療
- Griseofulvin 在文中被提及用於治療真菌感染,而非蠅蛆症
- 關聯性極低:此文獻的關聯是由於同時討論多種皮膚感染,而非支持 griseofulvin 治療蠅蛆症
其他預測適應症
未檢索到相關文獻支持。
台灣上市資訊
有效許可證:
台灣許可證(依 TFDA 資料集自動產生)
依衛福部食藥署開放資料「全部藥品許可證資料集」(資料集 36)(檔案日期 2026-09-29),主成分含 Griseofulvin 的不重複許可證共 76 張:有效單方 13 張、有效複方 0 張、已註銷 63 張。本表由程式依主成分比對產生,適應症為許可證原文(過長者截斷)。資料來源:TFDA 開放資料。
有效・單方(13 張)
| 許可證字號 | 品名 | 劑型 | 申請商 | 有效日期 | 核准適應症 |
|---|---|---|---|---|---|
| 內衛藥製字第003414號 | 克黴敏片 | 錠劑 | 中國化學製藥股份有限公司新豐工廠 | 2028/05/09 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS)、不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第007372號 | "生達" 灰黃黴素錠 | 錠劑 | 生達化學製藥股份有限公司 | 2029/09/13 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第010941號 | "派頓"癬黴淨膠囊 | 膠囊劑 | 臺灣派頓化學製藥股份有限公司 | 2028/05/25 | 甲癬(Onychomyosis)、髮癬(Tinea capitis),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第012523號 | "聯邦" 克制黴錠 | 錠劑 | 聯邦化學製藥股份有限公司 | 2024/05/25 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEACAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第019146號 | 格利癬錠(灰黴素) | 錠劑 | 政德製藥股份有限公司 | 2029/10/19 | 甲癬(Onychomyosis)、髮癬(Tinea Capitis),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第024375號 | "元宙"灰黴素錠250毫克 | 錠劑 | 元宙化學製藥股份有限公司 | 2029/05/25 | 甲癬(ONYCHOMYSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無故的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第024572號 | "聯邦"克制黴錠500公絲(灰黴素)〝聯邦〞 | 錠劑 | 聯邦化學製藥股份有限公司 | 2024/05/25 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEACAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第025159號 | 克黴星錠500毫克(灰黴素) | 錠劑 | 嘉林藥品有限公司 | 2029/02/14 | 甲癬 (Onychomyosis)、 髮癬 (Tinea Capitis),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染 |
| 衛署藥製字第026877號 | 灰黴素膠囊250公絲 | 膠囊劑 | 嘉信藥品股份有限公司 | 2028/12/31 | 甲癬、髮癬,不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第027109號 | 克膚癬錠500公絲(灰黴素) | 錠劑 | 中美兄弟製藥股份有限公司 | 2029/05/25 | 甲癬(Onychomyosis)、髮癬(Tinea Capitis),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第027776號 | "榮民"克癬錠500毫克(灰黴素) | 錠劑 | 榮民製藥股份有限公司 | 2028/08/15 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬、(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第028054號 | 膚友錠 | 錠劑 | 瑞士藥廠股份有限公司 | 2028/05/25 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
| 衛署藥製字第028055號 | 膚友錠500毫克 | 錠劑 | 瑞士藥廠股份有限公司 | 2028/05/25 | 甲癬(ONYCHOMYOSIS)、髮癬(TINEA CAPITIS),不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染。 |
已註銷(63 張,展開)
| 許可證字號 | 品名 | 主成分 | 註銷日期 |
|---|---|---|---|
| 內衛藥製字第007313號 | 黴可淨錠 | GRISEOFULVIN | 1998/06/01 |
| 內衛藥輸字第000795號 | 護星500 | GRISEOFULVIN | 1985/10/03 |
| 內衛藥輸字第004556號 | 膚爾皮質達新UF片 | GRISEOFULVIN | 1985/09/26 |
| 內衛藥輸字第005882號 | 灰鏈素 | GRISEOFULVIN | 1985/09/23 |
| 內衛藥輸字第006262號 | 巴里歐軟膏 | PECILOCIN、HYDROCORTISONE、GRISEOFULVIN、ALLANTOIN、NEOMYCIN (FR… | 1985/12/31 |
| 衛署藥製字第004335號 | 克黴敏錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 1999/09/30 |
| 衛署藥製字第009019號 | 香港腳敏膠囊 | GRISEOFULVIN | 2002/09/05 |
| 衛署藥製字第011974號 | 扶星錠 | GRISEOFULVIN | 1988/07/19 |
| 衛署藥製字第013591號 | 灰黴素錠 | GRISEOFULVIN | 2020/10/05 |
| 衛署藥製字第013594號 | 灰黴素錠 | GRISEOFULVIN | 2000/06/12 |
| 衛署藥製字第014740號 | 灰黴素錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2010/03/18 |
| 衛署藥製字第015372號 | 灰黴素錠 | GRISEOFULVIN | 1990/10/04 |
| 衛署藥製字第016488號 | 灰徽素錠 | GRISEOFULVIN | 2000/08/08 |
| 衛署藥製字第016678號 | 方克黴錠125公絲(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2015/06/17 |
| 衛署藥製字第017085號 | 克癬服錠(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 1991/06/19 |
| 衛署藥製字第017970號 | 利癬敏錠(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 1988/12/31 |
| 衛署藥製字第018700號 | 方克黴膠囊500公絲(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2015/06/17 |
| 衛署藥製字第018870號 | 豐癬寧錠(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2010/03/05 |
| 衛署藥製字第019323號 | 可威淨錠(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2013/10/01 |
| 衛署藥製字第020384號 | "華盛頓"吉膚黴素膠囊125毫克(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2023/07/03 |
| 衛署藥製字第020385號 | "華盛頓"吉膚黴素膠囊250毫克(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2023/07/03 |
| 衛署藥製字第021319號 | 樂膚佳膠囊(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 1989/03/30 |
| 衛署藥製字第021550號 | 灰黴素錠 | GRISEOFULVIN | 1994/01/21 |
| 衛署藥製字第022541號 | 克膚鏈素膠囊(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2012/04/25 |
| 衛署藥製字第023465號 | 葛利文錠(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2016/09/08 |
| 衛署藥製字第024313號 | "應元"護膚黴素膠囊(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2024/04/19 |
| 衛署藥製字第024767號 | 克黴星膜衣錠125公絲(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 1991/01/29 |
| 衛署藥製字第025278號 | 灰黴素500公絲膠囊 | GRISEOFULVIN | 2023/08/31 |
| 衛署藥製字第027698號 | 灰黴素錠 | GRISEOFULVIN | 1997/08/28 |
| 衛署藥製字第034962號 | 格利蘇芬膜衣錠500公絲(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2009/03/13 |
| 衛署藥製字第035243號 | 格利蘇芬膜衣錠125公絲(灰黴素) | GRISEOFULVIN | 2005/11/08 |
| 衛署藥輸字第000098號 | 護星125錠 | GRISEOFULVIN | 2005/06/03 |
| 衛署藥輸字第000339號 | 格利蘇芬錠125毫克 | GRISEOFULVIN | 1988/08/17 |
| 衛署藥輸字第000517號 | 格利蘇芬錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 1990/02/07 |
| 衛署藥輸字第000728號 | 灰鏈素(微粒) | GRISEOFULVIN | 2005/06/03 |
| 衛署藥輸字第002120號 | 灰鏈素 | GRISEOFULVIN | 2014/01/28 |
| 衛署藥輸字第002561號 | 灰鏈素 | GRISEOFULVIN | 2005/06/16 |
| 衛署藥輸字第004465號 | 克利斯丁錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 2000/10/16 |
| 衛署藥輸字第004995號 | 利膚美錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2005/06/15 |
| 衛署藥輸字第004997號 | 利膚美錠250公絲 | GRISEOFULVIN | 2005/06/15 |
| 衛署藥輸字第004998號 | 利膚美錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 2005/06/15 |
| 衛署藥輸字第005295號 | 格利蘇芬 | GRISEOFULVIN | 2005/06/03 |
| 衛署藥輸字第005500號 | 格利文錠 | GRISEOFULVIN | 1999/10/25 |
| 衛署藥輸字第006323號 | 灰黴素 | GRISEOFULVIN | 2004/12/23 |
| 衛署藥輸字第006624號 | 灰鏈素 | GRISEOFULVIN | 2000/10/18 |
| 衛署藥輸字第009680號 | 灰黴素 | GRISEOFULVIN | 2005/06/16 |
| 衛署藥輸字第009791號 | 灰黴素 | GRISEOFULVIN | 1991/05/14 |
| 衛署藥輸字第010267號 | 可利適達錠 | GRISEOFULVIN | 1999/07/16 |
| 衛署藥輸字第010985號 | 灰黴素錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 2005/06/03 |
| 衛署藥輸字第012186號 | 克灰敏錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2005/06/03 |
| 衛署藥輸字第012885號 | 格利蘇芬錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 1990/02/07 |
| 衛署藥輸字第013673號 | 可利適達錠 | GRISEOFULVIN | 2010/05/31 |
| 衛署藥輸字第014103號 | 灰鏈素 | GRISEOFULVIN | 1998/10/20 |
| 衛署藥輸字第014132號 | 膚爾皮質達新錠 | GRISEOFULVIN | 2013/12/05 |
| 衛署藥輸字第014199號 | 護星膜衣錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 1998/05/14 |
| 衛署藥輸字第014489號 | 巴里歐軟膏 | NEOMYCIN (FRADIOMYCIN)、GRISEOFULVIN、ALLANTOIN、PECILOCIN、HYDR… | 1989/09/11 |
| 衛署藥輸字第015721號 | 克黴適錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 2000/10/16 |
| 衛署藥輸字第016852號 | 克黴適膜衣錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2000/10/16 |
| 衛署藥輸字第017486號 | 格利蘇芬錠125公絲 | GRISEOFULVIN | 2010/05/31 |
| 衛署藥輸字第017532號 | 格利蘇芬錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2010/05/31 |
| 衛署藥輸字第018557號 | 灰黴素 | GRISEOFULVIN | 2005/06/14 |
| 衛署藥輸字第019446號 | 灰黴素 | GRISEOFULVIN | 2005/06/16 |
| 衛署藥輸字第022110號 | 護星錠500公絲 | GRISEOFULVIN | 2009/12/31 |
總計: 76 筆相關許可證紀錄,其中 13 張仍有效,多數已註銷。
查核更正(2026-10-03):原寫「總計: 76 筆相關許可證紀錄,多為有效許可證。」。依 TFDA 許可證資料,76 張中目前有效的是 13 張,多數已註銷。依據:衛福部食藥署開放資料「全部藥品許可證資料集」(資料集 36,檔案 36_5.json,2026-09-29)。
核准適應症:
- 甲癬 (Onychomycosis)
- 髮癬 (Tinea capitis)
- 不適宜局部外用治療或局部外用無效的皮膚黴菌感染
- 香港腳、灰指甲、頑癬等皮癬菌引起之皮膚病
安全性考量
主要藥物交互作用
| 交互作用藥物 | 嚴重程度 | 說明 |
|---|---|---|
| Ethinylestradiol | Major | 可能降低口服避孕藥效果 |
| Warfarin | Moderate | 可能降低抗凝血效果 |
| Cyclosporine | Moderate | 可能降低 cyclosporine 濃度 |
| Barbiturates | Moderate | 可能影響 griseofulvin 代謝 |
| Alcohol | Moderate | 可能產生類 disulfiram 反應 |
共記錄多項與 CYP450 酶相關的藥物交互作用。
常見不良反應
- 頭痛(最常見)
- 腸胃不適(噁心、嘔吐、腹瀉)
- 皮疹
- 光敏感性
- 口腔念珠菌感染
禁忌症
- 肝功能不全
- 紫質症
- 全身性紅斑性狼瘡
- 懷孕(致畸性)
特殊族群
- 孕婦:禁用,有動物致畸性證據
- 哺乳:不建議使用
- 兒童:可用於髮癬治療
- 肝病患者:禁忌使用
結論與下一步
預測評估結論
Griseofulvin 對蠅蛆症和包蟲病的預測缺乏藥理學基礎和臨床證據。這些預測很可能是知識圖譜中疾病連結的偽陽性結果:
- 蠅蛆症是由雙翅目幼蟲引起,治療通常為機械性移除幼蟲或使用殺蟲劑
- 包蟲病需要驅蟲藥物如 albendazole 或手術治療
- Griseofulvin 的抗真菌機轉(抑制有絲分裂紡錘體形成)與抗寄生蟲作用無明顯關聯
證據等級總結
| 預測適應症 | TxGNN Score | 證據等級 | 評估 |
|---|---|---|---|
| 蠅蛆症 | 0.994 | L5 | 機轉不支持,無證據 |
| 疥蟲性蠅蛆症 | 0.993 | L5 | 機轉不支持,無證據 |
| 傷口蠅蛆症 | 0.993 | L5 | 機轉不支持,無證據 |
| 爬行性蠅蛆症 | 0.993 | L5 | 機轉不支持,無證據 |
| 包蟲病 | 0.993 | L5 | 機轉不支持,無證據 |
建議
- 不建議進一步開發:
- 預測缺乏藥理學合理性
- 無前臨床或臨床證據支持
- 現有更有效的標準治療方案
- 模型警示:
- 此案例展示了知識圖譜預測可能產生的偽陽性結果
- 應結合藥理機轉和臨床證據評估預測
- 現有適應症:
- Griseofulvin 在皮膚黴菌感染的治療仍有其價值
- 特別是對於需要口服治療的髮癬和甲癬
- 但在 terbinafine 和 itraconazole 等更新藥物出現後,使用頻率已減少
報告生成日期:2026-02-11 資料來源:TxGNN 知識圖譜預測、ClinicalTrials.gov、PubMed、台灣 FDA
查核紀錄
以下是本頁經人工對照官方仿單或衛福部食藥署許可證的查核紀錄;更正只限基本藥理事實,模型預測、證據等級與結論未改寫。
| 查核日期 | 項目 | 處理 | 依據 |
|---|---|---|---|
| 2026-10-03 | 「76 筆…多為有效許可證」 | 更正 | 衛福部食藥署開放資料「全部藥品許可證資料集」(資料集 36,檔案 36_5.json,2026-09-29) |
免責聲明
本內容僅供研究參考,不構成醫療建議。 所有老藥新用預測結果需經過臨床驗證才能應用。